Как ввести дыхательные пути через ротовой и гортановой кишки? (1)

Орофарингеальный дыхательный путь - это жесткое внутриречное устройство, которое помещается над языком и вытесняет его из задней стенки фарингеала, тем самым восстанавливая проницаемость дыхательных путей фарингеала.

Фарингеальные дыхательные пути (орафарингеальные и нозофарингеальные) являются частью первоначального лечения верхних дыхательных путей пациентов с апноэ или тяжелой дыхательной недостаточностью.что также включает правильное расположение пациента, ручная манипуляция челюстью

Все эти методы направлены на устранение препятствий в верхних дыхательных путях, вызванных расслабленным языком, опирающимся на заднюю стенку глотки.

Показания для дыхательных путей
Орофарингеальные дыхательные пути подходят для пациентов в коме.

• Вентиляция мешка-маски
• Пациенты с спонтанным дыханием, отклонение мягких тканей верхних дыхательных путей, медленное дыхание, отсутствие рефлекса рвоты

Противопоказания для орофарингеальных дыхательных путей
Абсолютные противопоказания

• Сознание или наличие рефлекса рвоты

Относительные противопоказания
В некоторых случаях введение орофарингеального дыхательного пути может оказаться невозможным, вместо этого может быть использована нософарингеальная дыхательная.

• Травма рта
• затруднения с окклюзией (ограниченное открытие рта, включая спазм жевательных мышц)

Осложнения дыхательных путей

• Обструкция дыхательных путей из-за недостаточного или неправильно введенных дыхательных путей
• Возможность рвоты и аспирации рвоты

Оборудование дыхательных путей ротофарингея

• Перчатки, маски и халаты
• Полотенца, простыни или коммерческое оборудование (по мере необходимости, чтобы поставить шею и голову в положение нюхания)
• Орофарингеальные дыхательные пути различных размеров
• Всасывающие устройства и катетеры Янкауэра; щипцы Магилла (при необходимости для удаления легкодоступных инородных тел), очистка глотки по мере необходимости
• Назогастральная трубка, необходимая для облегчения расширения желудка

Другие соображения для орофарингеальных дыхательных путей
Использование орофарингеальных дыхательных путей в сочетании с нософарингеальными дыхательными путями может улучшить кислородную подачу и вентиляцию.

Соответствующая анатомия орофарингеального дыхательного пути

• Если требуется эндотрахеальная интубация, выравнивание наружного слухового канала с грудным отверстием может помочь открыть верхние дыхательные пути и установить оптимальное положение для просмотра дыхательных путей.
• Степень подъема головы, которая оптимально выравнивает ухо и грудную клетку, варьируется (например, нет подъема у детей с большими затылочными костями, большее подъем у пациентов с ожирением).