>
>
2024-07-09
Методы размещения
Чтобы предотвратить кашель, задыхание, ларингоспазм, задержку дыхания или напряжение,Достаточная глубина анестезии обычно достигается с внутривенным (IV) или вдыхаемым анестетиком перед размещением SGA.Успешное размещение SGA у бодрствующих пациентов также сообщалось при адекватной местной орофарингеальной анестезии [9].
Было сообщено о нескольких методах размещения SGA; мы, как правило, следуем инструкциям производителя для размещения LMA Classic, прежде чем пробовать другие методы.Техника обобщена ниже:
● Помазывайте манжету LMA смазочным маслом на водной основе.
● Затем держите устройство рукой и поместите указательный палец на место соединения манжеты и дыхательной трубы.
● С помощью указательного пальца нажмите на манжету вверх, на жесткое горло, а затем плавно перемещайте ее назад и вниз по жесткому горлу, пока не будет достигнуто сопротивление.немедленно нажмите на LMA своей недоминирующей рукой, чтобы предотвратить вытеснение.
● Затем манжету надувают до целевого давления примерно 44 мм рт. ст. или минимального давления, необходимого для достижения адекватной уплотнения.
При правильном введении LMA опирается на глоттис, а эпиглоттис располагается в отверстии маски горла.
●Вентиляция под положительным давлением (ВВД) легче достичь и требует более низкого давления вентиляции
● При каждом вдохе грудь поднимается надлежащим образом
●Обычная капнография
● Никаких утечек при дыхании под положительным давлением при пиковом давлении 20 мм рт. ст.
При правильном расположении LMA надувание манжеты может привести к движению трубки наружу и небольшому выпуклости шеи.Некоторые неправильные позиции могут быть не клинически очевидными и могут не быть обнаружены, если не использовать FISОбычные причины неправильного расположения включают сложенный эпиглотит или сложение манжеты LMA, которые могут потребовать повторного введения.
После установки LMA давление манжеты можно проверять специальным датчиком давления, если только LMA не имеет встроенного датчика давления.
КОНТАКТ США В ЛЮБОЕ ВРЕМЯ
